《表7 两组患者治疗过程中出现食管穿孔、出血的情况Tab.7 Two groups of patients with esophageal perforation, bleeding during t

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《诱导化疗加后程超分割放疗治疗溃疡性食管癌的临床疗效分析》

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放疗中及放疗后食管穿孔，是肿瘤的消退速度与正常组织修复速度不均衡所致。观察组化疗期间未发生穿孔出血，放疗期间发生5例，发生率6.3%，5例患者穿孔时放疗剂量均小于DT 25 Gy，还达不到肿瘤控制剂量，瘤体控制不良导致穿孔的可能性大；对照组放疗期间发生12例，发生率17.4%，第4周放疗结束后，随着放疗剂量的叠加至DT 34Gy以上，观察组出现食管穿孔出血的机率增加，考虑是常规分割放疗使得肿瘤周围组织迅速坏死脱落，正常组织修复不及时导致穿孔的可能性大。虽然两组患者出现穿孔的原因不同，但两组间差异有统计学意义（P<0.05，表7）。