《表1 静脉输注贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC所致MPE Tab 1 Bevacizumab plus chemotherapy using by intravenous infusion in

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《贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的研究进展》

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Bev:bevacizumab；ORR:objective response rates；PECR:pleural effusion control rate；NSCLC:non-small cell lung cancer.

多项临床研究证实，静脉输注贝伐珠单抗联合化疗对晚期非鳞状细胞NSCLC伴MPE有较好的临床疗效，可以缓解病情，改善生存质量，延长生存期。Tamiya等[11]完成的一项前瞻性、多中心、单臂、开放性2期临床研究发现，23例伴有MPE的NSCLC患者以卡铂、紫杉醇和贝伐珠单抗治疗6周期后，其疾病控制率（disease control rate，DCR）为87.0%，ORR达到91.3%。治疗前血浆中VEGF中位水平为513.6 pg/m L，治疗后VEGF中位水平为25.1pg/mL，较治疗前明显下降。Usuia等[4]进行的一项前瞻性、多中心、单臂、开放性II期临床研究发现，28例伴有MPE的NSCLC患者，以卡铂、培美曲塞和贝伐珠单抗治疗6周期，胸腔积液控制率（pleural effusion control rate，PECR）为92.9%，ORR为46.4%。Kitamura等[12]回顾性分析了13例具有MPE的NSCLC患者，贝伐珠单抗联合化疗PECR达到92.0%。Masago等[13]和Tao等[14]的小样本回顾性临床研究也发现，静脉输注贝伐珠单抗联合化疗能有效控制晚期NSCLC所致MPE。上述研究均证实，贝伐珠单抗联合化疗对MPE治疗有效，可以延长患者的生存期。其局限性是，这些研究多为单臂研究，缺乏对照组，而且样本量很小，其研究结果可能存在偏倚。上述临床研究数据汇总见表1所示。