《表1 转移概率:贝伐珠单抗联合标准化疗方案治疗复发性宫颈癌患者的成本-效果分析》

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《贝伐珠单抗联合标准化疗方案治疗复发性宫颈癌患者的成本-效果分析》


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注:PPFS-PFS-1:BEV+chemo组由PFS状态进入下一周期PFS状态的转移概率;PPFS-PFS-2:chemo组由PFS状态进入下一周期PFS状态的转移概率;上限:基线值+基线值×20%,上限不超过1;下限:基线值-基线值×20%。

根据转移性宫颈癌患者疾病进展与转归过程,选择马尔可夫(Markov)模型对2种化疗方案进行经济学评价。该模型包括3个相互排斥的健康状态:无进展生存(progress free survive,PFS)状态、疾病进展(progressive disease,PD)状态、死亡(Death)状态。所有患者均以PFS状态为初始状态,经过1个Markov周期后在状态间重新分布,最终所有患者都将进入死亡状态。将Markov周期设定为1个月,模拟周期设定为10年。状态转换概率通过中位生存值估算得到:P(1个月)=1-(0.5)^(1/中位生存时间),估算公式可由如下表达式推导得到:P=1-e-R且R=-ln[0.5]/(事件发生时间/治疗周期数)[3-4]。Markov状态转换见图1,Markov模型见图2,转移概率见表1。