《表1 罗-汤综合征基因报告Tab.1 Gene report with Rothmund-Thomson》

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《Rothmund-Thomson综合征伴RECQL4基因突变1例》


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患儿,女,1岁11个月,因“双侧脸颊红斑1年余”就诊。患儿生后10月余,出现双侧脸颊红斑,稍后耳廓外缘出现相同皮疹,不伴瘙痒,无水泡,随后出现双侧眉毛脱落,于当地医院按照“疑似系统性红斑狼疮”完善自身抗体等相关检查,均未见异常,未予特殊治疗。后皮疹面积逐渐增大,伴局部色素沉着、毛细血管扩张,为求进一步诊治来儿科门诊,发病以来无发育倒退,无视力减退,智力与同龄儿相仿。患儿系G2P2,足月顺产,儿时湿疹较重,余既往史无特殊,父母、姐姐均体健,非近亲结婚,外祖母疑似“系统性红斑狼疮”。入院查体:身材瘦小,身高81cm,毛发较稀疏,眉毛脱落,指趾甲发育未见异常,牙齿排列整齐,双侧脸颊、耳廓可见弥漫性色素沉着,其上可见毛细血管扩张及点状色素缺失,呈皮肤异色病样改变。见图1。其他部位皮肤未见明显异常,心肺腹部及神经系统查体未见异常。眼底检查不能配合。入院检查:血尿粪常规、生化全套、血沉、凝血六项、肝炎系列、自身抗体全套、抗核抗体滴度、心脏彩超、腹部彩超、四肢X线片等检查均未见异常。基因报告见表1、图2,检测方法采用安捷伦外显子芯片捕获+高通量测序,该突变位点为国内首例报道。诊断:Rothmund-Thomson综合征。治疗:避光,定期眼科检查。