《表1“小丑”护理活动内容和计划》

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《“小丑”护理在脑瘫患儿A型肉毒毒素注射治疗中的应用观察》

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对照组采用常规护理：入院后予常规评估，行肌电图检测，完善肝功能、凝血功能检查，解释肉毒毒素注射的作用及副作用；注射前清洁皮肤、修剪指甲，告知家属注射时的配合；注射后清淡饮食，避免揉搓、按摩和热敷注射部位，避免泡澡，观察患儿生命体征。试验组则在此基础上予“小丑”护理，具体如下：（1）成立“小丑”护理小组，组长由护士长担任，负责活动实施和监督；成员由2名主管护师和4名护师组成，主要负责活动策划、剧情编写和角色扮演。（2）邀请本院儿童心理学主任进行集中培训，组员不仅能掌握儿童心理特点、心理应激、表演技巧，还能了解患儿照护者的需求，处理突发应激情况。（3）建立微信群，小组成员可以在群里讨论剧情编写、经验交流及角色扮演技巧等。（4）分别在患儿入院后、注射治疗前、治疗时及注射治疗后予“小丑”护理，具体活动内容和计划见表1；每次活动由3名护理人员扮演完成。