《表4 4种疗效反应在动态复发危险度分层中的评估标准》

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《分化型甲状腺癌术后管理中国专家共识(2020版)》


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结合Vaisman等[37]修改的动态复发危险度分层可将疗效反应分为“疗效满意”、“生化疗效不佳”、“结构性疗效不佳”、“疗效不确切”4种。4种疗效反应(表4)纳入作为初始治疗后的动态复发危险度分层评估标准,用以实时监测疾病转归情况,及时调整DTC复发危险度分层指导后续的治疗和随访方案[16]。对于未行131I治疗或其他辅助治疗的疗效满意或不确切的病人,若超声检查正常、血清Tg极低或测不出、Tg或甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)无升高趋势,可将血清TSH维持在0.5~2.0 m U/L;高危组病人如疗效满意或不确切时,应维持血清TSH维持在0.1~0.5 m U/L至5年以上,5年后在继续监测复发的情况下TSH抑制目标可适当放宽[16]。