《表2 分化型甲状腺癌复发危险度分层(以下简称“2015版ATA指南”)》

《表2 分化型甲状腺癌复发危险度分层(以下简称“2015版ATA指南”)》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《分化型甲状腺癌术后~(131)I治疗前评估专家共识》


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PTC:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer);FV-PTC:甲状腺乳头状癌滤泡亚型(follicular variant of papillary thyroid cancer);PTMC:甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma);FTC:甲状腺滤泡癌(follicular thyroid cancer)

DTC的复发率最高可达30%[3-4],但其死亡率仅约0.4/10万,且现有资料显示无明显变化[1]。因此,对DTC患者的术后评估更应侧重于其复发风险。2009年ATA指南依据肿瘤大小、淋巴结转移特征、血管侵犯程度及分子病理学特征等系统地将DTC复发危险度分为低危、中危、高危,对临床决策具有重要的指导意义。中国2014版《131I治疗甲状腺癌指南》在2009版ATA指南基础上,将BRAF基因突变纳入中危分层,并在高危分层中对131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)可疑升高作了进一步界定[5]。结合相关研究证据,2015版ATA指南对复发危险度分层又进行了更新,并提供了不同复发特征对应的相关复发风险数据(表2)。