《表2 AJCC第七版（20lO）分化型甲状腺癌的TNM分期》

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《一例分化型甲状腺癌患者健康管理全科医生教学案例分析》

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国外研究提示，超过90%的分化型甲状腺癌（主要是乳头状癌）可以通过手术和放射性碘治疗相结合达到治愈，10年生存率可达90%[6]。全科医生参与甲状腺癌术后长期监测、健康管理的内容包括：（1）控制体质量。（2）鼓励患者坚持适当体育锻炼。（3）督促患者定期专科医生门诊复诊，对于分化型甲状腺癌专科医生一般随访周期为6～12个月[5]，内容包括：（1）甲状腺及颈部淋巴结超声检查；（2）甲状腺功能检测，根据患者术后分期和复发危险度分层，TSH维持于目标范围；（3）对于甲状腺全切的分化型甲状腺癌患者，随访体内Tg水平有助于发现是否存在残存瘤组织或复发；（4）监测Tg-Ab；（5）复发转移的检查监测。（4）鼓励患者参加社区活动，保持积极乐观的态度，正确对待死亡。（5）对于接受TSH抑制治疗的患者应观察患者心脏情况包括缺血性胸痛的发生或加重，老年患心房颤动风险增高，以及绝经后妇女出现骨质疏松症的风险增高[4]。