《表1 第8版UICC/AJCC TNM分期与Masaoka-Koga分期对照》

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《胸腺肿瘤微创切除手术的基本原则与质量控制》


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胸腺肿瘤第8版国际抗癌联盟(UICC)/美国肿瘤联合会(AJCC)TNM分期自2017年开始应用[12],与之前广泛采用的Masaoka-Koga分期相比,新版的UICC/AJCC TNM分期根据肿瘤外侵程度对预后的影响对T分类进行了重新分层,同时兼顾了淋巴结转移、在胸膜腔播散、远处转移对预后影响差异(表1)。目前,微创胸腺手术主要被用于早期肿瘤的外科治疗,即UICCⅠ期或与之相对应的Masaoka-KogaⅠ~Ⅱ期肿瘤,绝大多数关于微创胸腺切除安全性及可行性的临床研究也是基于这一分期的肿瘤患者[3]。但是,从外科技术来看侵犯心包局部或邻近肺组织局限性受侵的部分UICCⅡ~Ⅲa期肿瘤腔镜下切除并不困难,同样可以达到和开放手术相似的切除彻底程度[13],因此,在微创技术较为成熟的大的临床中心,对于此期患者可以尝试进行微创胸腺手术。