《表1 食管癌TNM分期标准(UICC/AJCC 2017年第8版)》

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《医学影像学在食管癌治疗决策中应用的专家共识》


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备注:TNM:肿瘤淋巴结转移(tumor node metastasis);UICC:国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control);AJCC:美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer)。

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率分别位居我国恶性肿瘤中的第6位和第4位,每年新发和死亡病例分别约为25.6万及19.3万人[1]。我国食管癌超过90%为鳞状细胞癌(简称为“鳞癌”),以中晚期肿瘤为主[2-3]。尽管近年来靶向药物及免疫检查点抑制剂等治疗方式有突破性进展,但手术切除及放化疗仍然是食管癌的主要治疗方式[3-6]。根据食管癌治疗前临床分期不同(表1),可采取内镜微创切除、根治性手术切除、新辅助放化疗后手术切除或者单纯放化疗等不同的治疗策略[4-7]。目前,病理学检查仍然是食管癌诊断的金标准,但医学影像检查结果是食管癌临床分期的主要依据[4-7],在食管癌治疗决策中起到关键性的作用。参考国内外研究进展及行业专家意见,中国医院协会介入医学分会就医学影像学在食管癌治疗决策中的选择及应用形成以下共识,供同道参考。