《表5 美国9州限制药师替换NTIDs原研药概况》

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《窄治疗指数药物安全性的再认识》

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NTIDs的质量特性使得一些专业人士对NTIDs替换持谨慎态度，认为应避免替换，特殊情况则建议应知情同意，并要求药房保障原研药的供给[76]。对219名马来西亚药师的调查结果显示，75.8%的药师认为NTIDs替换不合适[77]。目前，美国至少有9个州通过立法明确限制NTIDs替换[65]（表5）。在我国，业内人士只选择原研药而不关注药品价格的占14.43%，注射剂选择原研药的占10.10%，只有在原研药价格过高时才考虑选择国产仿制药的占48.04%，通常选择国产仿制药的仅占13.40%，两者均可的占10.52%[47]。对NTIDs，估计选择国产仿制药者的比例会更低。