《表4 末次随访时单节段组和两节段组中HO患者的分级情况》

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术后半年随访时,单节段组患者有7例(13.46%)、两节段组有3例(18.75%)出现不同程度颈部疼痛等轴性症状,两节段组患者发生率高于单节段组。该10例患者术后半年随访时轴性症状VAS评分为4.2±3.3分,经局部理疗热敷、口服非甾体类消炎药等保守治疗后,术后1年以上随访时轴性症状发生率降至4.41%(单节段组2例、两节段组1例);术后5年以后随访患者无颈部疼痛等主诉。随访期间未发现假体移位、脱出等并发症。末次随访时有46例(67.65%)患者、51个(60.71%)手术节段发生不同程度的HO。根据Mc Afee分级法评估,两组患者中HO的分级分布情况见表4,两节段组患者的HO发生率明显高于单节段组患者(P=0.048)。在出现HO的51个手术节段中,28个节段(54.9%)假体前方出现HO,33个节段(64.7%)假体后方出现HO,7个节段(13.73%)假体前后均出现HO(图2)。随访期间有2例患者因邻近节段严重退变,出现了神经压迫并存在相应的症状(1例在术后5.5年时再次出现双手麻木、下肢无力“踩棉花”感;另1例在术后6年时出现邻近节段C4/5的单侧根性压迫及相应的根性症状),均接受了邻近节段的ACDF,术后恢复良好。