《表2 两组患者术前和末次随访时的颈椎生理曲度、手术节段活动度和功能评定》

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《人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的临床疗效分析》

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注：（1）与同组术前比较P>0.05；（2）与同组术前比较P<0.05；（3）与同时间点ACDR组比较P>0.05

两组患者术后均未出现血管和神经损伤、脑脊液漏、切口感染、植入材料过敏等并发症。随访4～9年（5.7±1.2年），两组患者的临床和影像学评价结果见表2。两组末次随访时的JOA评分、VAS评分和NDI较术前均有显著性改善（P<0.05），两组同时间点比较差异均无显著性（P>0.05）。末次随访时Odom′s分级：ACDR组优9例，良10例，中2例，差0例，优良率90.48%；ACDF组优9例，良9例，中1例，差2例，优良率为85.71%，两组优良率比较有显著性差异（P<0.05）。末次随访ACDR组颈椎曲度和手术节段ROM较术前无显著性差异（P>0.05，图1)，ACDF组较术前有显著性降低（P<0.05，图2)；ACDF组椎间植骨全部骨性融合，5例X线片上出现明显邻近节段退变（ASD），其中3例无临床症状，2例临床症状较重再次行手术治疗，1例行ACDR，另1例行颈椎后路椎管扩大椎板成形术（图3、4）。两组患者ASD的发生率有显著性差异（ACDR组0 vs ACDF组23.8%，P<0.05）。