《表2 末次随访时人工颈椎间盘活动度及HO节段数》

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《连续双节段Bryan人工颈椎间盘置换术后异位骨化的长期研究》

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注：（1）与上位节段比较P<0.05

手术前颈椎曲度为5°～30°，平均16.7°±6.6°，至末次随访时颈椎曲度为3°～30°，平均15.7°±7.3°，二者无统计学意义（P=0.25）。长期随访后观察人工颈椎间盘活动度，末次随访时上位节段活动度为6.23°±10.13°，下位节段活动度为3.76°±4.81°，二者具有统计学差异（P=0.025）。说明在长期随访中，双节段人工颈椎间盘置换术后上位节段的活动度往往要高于下位节段的活动度。末次随访时，21例双节段人工颈椎间盘置换术患者中发生HO的有16例，长期随访HO的发生率为76.2%。根据Mc Afee分级，21例患者42个手术节段中，有30个节段出现HO，其中5个节段为Ⅰ级，5个节段为Ⅱ级，14个节段为Ⅲ级，7个节段为Ⅳ级，Ⅲ级以上HO的发生率为50%（表2）。且进一步研究，上位节段Ⅲ级和Ⅳ级HO的发生率为38.0%，下位节段Ⅲ级和Ⅳ级HO的发生率为61.9%。上位节段的HO椎体前方骨化的发生率为42.9%，远远高于下位节段（23.8%）。而同时，下位节段椎体后缘的HO发生率（71.4%）高于上位节段（42.9%）。这一结果可能与两个节段人工颈椎间盘的活动度差异有关。