《表1 ASD患儿行为学评定总分比较》

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《经颅直流电刺激改善孤独症谱系障碍儿童社交认知:基于图片命名的脑电图研究》


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本研究结果从行为学水平支持t DCS对ASD的疗效。首先,在实施t DCS干预10次后,ABC、CARS、ATEC和PEP-3总分均得到显著改善(表1)。其次,PEP-3子项目得分治疗前后比较提示,除情感表达以外,其余9项行为均显著改善(图1)。在目前常用的两种脑功能调控手段中,r TMS治疗ASD已有较多报道[9]。但是r TMS附带声响,对临床干预和试验研究产生听觉干扰,降低患儿和监护人配合程度。t DCS除电极贴附部位的轻微刺激以外,无明显附加感受,不易对患儿造成激惹[32]。Osório和Brunoni在一项系统回顾中发现共有五个研究结果报道了t DCS治疗ASD有效,其中包括一个随机对照治疗研究(20例5—8岁男性患儿,治疗5次),一个随机对照刺激研究(20例5—8岁男性患儿,单次刺激),一项非随机对照治疗研究(18例5—10岁患儿,其中14例男性,20次治疗),一项非随机对照刺激测试(10例6—21岁患者,其中8例男性,1次刺激)和一篇个案研究(14岁女性患儿,共治疗28次)[8]。所选用的刺激位点,均位于L-DLPFC,其中三个为阳极刺激,两个为阴极刺激,有4个为1m A剂量,1个为2m A剂量。研究对t DCS疗效的证据,主要在行为学水平,例如ATEC得分的改善。本研究同样采用L-DLPFC阳极刺激,在1m A剂量下达到了与这些前期报道相似的结果,由此支持t DCS可改善患儿行为学表现。