《表2 www.clinicaltrials.gov网站注册的EPCs治疗PH临床试验》

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《内皮祖细胞在肺动脉高压中的研究进展》

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EPCs移植治疗PH的临床试验使用患者自体外周血来源的EPCs(peripheral blood-derived EPCs，PB-EPCs）。目前一些相关的临床试验已完成，尚有研究正在进行（表2），但是关于EPCs移植治疗PH成功的临床试验报道很少。2007年浙江大学首次报道了自体PB-EPCs移植治疗PH的临床研究结果[62]。该研究纳入了31名成年IPAH患者，抽取患者外周血进行体外培养，分离出PB-EPCs并扩增，再将患者的自体PB-EPCs通过静脉输注回患者体内，12周后评估治疗效果。患者对自体PB-EPCs移植治疗表现出良好的耐受性，且与常规治疗的患者相比，6 min步行距离（6-min walk distance，6MWD）、m PAP、PVR和心输出量（cardiac output，CO）都有所改善[62]。2008年该研究团队再次报道了在13名儿童PAH患者中进行自体PB-EPCs移植的临床试验，得到了同样的结果[63]。此后，加拿大、墨西哥等国先后在www.clinicaltrials.gov网站注册并开展了3项评估EPCs移植治疗PH的有效性及安全性的临床试验（表2）。Granton等[64]将7名患者自体PB-EPCs经体外分离、培养并转染e NOS质粒后，重新经肺动脉导管输送回患者体内，患者耐受性良好，短期内没有血流动力学恶化的证据，并且在接受治疗后6MWD明显增加，但是有1例严重终末期患者出院后立即死亡。