《表2 中国临床实验注册中心注册在研的干细胞治疗COVID-19相关项目》

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《重型/危重型新型冠状病毒肺炎关键治疗技术研究进展》

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国家卫生健康委目前正在积极推进细胞免疫疗法在新型冠状病毒肺炎重型治疗方面的临床疗效研究。间充质干细胞（Mesenchymal stem cells，MSC）疗法是将健康的干细胞移植到患者体内以修复病变细胞并重建正常细胞和组织。MSC具有双向免疫调节功能，一方面可通过抑制TNF-α等促炎因子的分泌抑制病毒导致的机体过度免疫应答反应，并抑制或禁止T细胞反应来预防和细胞因子风暴的产生；另一方面可通过趋化作用，显著激活调节性巨噬细胞、嗜中性粒细胞、自然杀伤细胞、树突细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞等免疫细胞的机能，提高免疫应答的针对性并抵抗败血症[10]。此外，MSC具有自我更新和多向分化的功能，可在肺部受损部位定向分化并产生功能细胞以发挥修复功能。通过上述机制，MSC可保护病毒感染导致的受损肺支气管上皮细胞和内皮细胞免于凋亡，并稳定肺微血管和肺泡上皮细胞屏障，改善肺部微环境，最终发挥增强机体免疫力、缓解肺炎、抗继发性感染、减轻ARDS及抗肺纤维化的功效。值得一提的是，MSC具有先天性低免疫原性，进入人体不会诱发排异反应，安全性较高。临床研究发现MSC对于H7N9重型患者的肺部感染、炎症反应、肺纤维化有较好的效果。目前，全国已有四个获批的“干细胞治疗COVID-19”应急科技攻关项目（表2），其来源广泛，包括宫血干细胞、脐带血间充质干细胞等。