《表2 医生行为特征及适用的医保支付方式》

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《医保“十四五”时期的四个关键词和七个重点问题》


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在推行医保基金年度总额预算时,一是要科学制定并预先公布预算总额、支付标准、评估指标和预付资金比例,为医院开展预算和成本核算工作创造条件;二是根据全科医生、专科医生和医疗专家的行为方式,制定和完善多元复合式医保支付方式(见表2),有效发挥医保支付的补偿和激励作用;三是探索建立医联体支付方式,基层紧密型法人医联体应做好人头预算和健康评估工作(金华、深圳等地已经做到微观预算到个人),松散型专科医生联盟则应积极探索重症跨院DRG的支付方式。