《表1 点数法计算公式：医保支付方式改革下病种点数法对我国分级诊疗的影响》

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《医保支付方式改革下病种点数法对我国分级诊疗的影响》

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2017年，国家医保政策正式提出引入点数法。点数法在我国发展至今，主要应用于住院费用结算，即在为医疗机构住院费用提供的资金总额的控制下，根据疾病的技术含量和复杂程度赋予不同病种（组）不同的权重，年末根据该区域医疗机构实际发生病种及数量计算总分值，再根据各医疗机构所提供服务分值总额来确定分值单价，继而确定各机构结算额，具体算法见表1。医院最终结算总额受区域内医疗机构提供服务总点数的制约。因此，对医疗机构而言，开展相关疾病的平均成本越低且服务提供量越多，其所获收益就较大，这就极大地刺激了医院加强成本控制，提高医疗技术水平。