《表1 诺氏药物不良反应评估量表》

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《蚓激酶肠溶胶囊致双下肢疼痛1例》

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现治疗上给予抗血小板、调脂、改善循环等，治疗方案：缬沙坦氢氯噻嗪片（缬沙坦80 mg/氢氯噻嗪12.5 mg），qd，每次1片，口服；胞磷胆碱钠胶囊（0.1 g），tid，每次1片，口服；阿司匹林肠溶片（100 mg），qn，每次1片，口服；阿托伐他汀钙片（20 mg），qn，每次1片，口服。应用本治疗方案1周后，症状减轻，病情平稳，继续巩固疗效。2周后复诊，仍有行走不稳症状，在上述治疗方案的基础上加用蚓激酶肠溶胶囊，其他用药不变。患者服药第2天出现双侧大腿疼痛，停药12 h后症状自行消失，2 d后再次服用蚓激酶肠溶胶囊，再次出现双侧大腿疼痛，遂复查血常规，肌酸激酶139.00 U·L-1，全血C反应蛋白2.07 mg·L-1，排除急性炎症及他汀类药物横纹肌溶解相关的不良反应。根据诺氏药物不良反应评估量表，药物不良反应评估为7分，该患者双下肢疼痛是由蚓激酶肠溶胶囊引起的可能性为很可能，结果见表1。