《表1 肺癌治疗价值CTONG评分》

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《不可切除局部晚期/转移性非小细胞肺癌起始治疗共识》

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有效性：包括PFS/OS和后续治疗。以OS为主，取得统计学意义且相差2个月以上；不同级别PFS差异必须是相差3个月以上；后续治疗：如果有biomarker指导的明确靶点的治疗为靶向治疗；只有化疗的为一般治疗；没有标准治疗的为无；治疗间期：存在无需治疗时间（treatment holiday）。S

精准治疗时期，我们的武器越来越多，因此对于临床方案的选择造成一定的挑战。在此次论坛上，专家们首次提出了“中国肺癌治疗价值评分系统”。该系统从药物疗效、安全性、生存质量和补偿机制等四个方面进行综合评分，使得患者获得较为理想的治疗的价值。治疗价值是由美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）在2016年率先提出，即患者从治疗中获益与付出的费用处在一个合理的水平，而这个合理水平也就是我们通常讲的效能——肿瘤价值的核心。欧洲肿瘤内科学会（European Society for Medical Oncology，ESMO）、ASCO、美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）分别制定了肿瘤治疗的价值[14-16]。而在这三个价值里面，共同的特点就是把现在临床上可考虑的因素用复杂的算法结合。因此结合中国国情我们提出来一个中国胸部肿瘤系统的评分系统——有效性、安全性、生存质量、补偿机制结合，通过这个系统来确定各个药物的先后使用顺序，从而为患者制定合适的治疗方案，得到理想的治疗价值，见表1。