《表2.银白色葡萄球菌在我国的分布》

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《银白色葡萄球菌的发现、分布与致病性》

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银白色葡萄球菌在我国南方地区也有广泛分布，但是除了台湾地区之外，其他城市分离到的菌株均较少（表2）。Zhang等[23]使用普通PCR方法对一个非核糖体多肽合成酶（nonribosomal peptide synthetase，NRPS）基因上的特异片段进行扩增，通过比较PCR产物片段的大小，成功地从宁波和上海分离的839株“金黄色葡萄球菌”中筛选出6株（0.7%）银白色葡萄球菌。这6株菌是2005–2014年间从食品、人体体表或临床样本中分离获得，属于ST3261 （1株）和ST2250 （5株）。Cao等[69]在研究CRISPR-Cas系统时，报道了一株分离自上海的临床菌株SH3及其基因组序列，随后Zhang等[12]的基因组分析结果表明SH3属于银白色葡萄球菌ST2250。Jiang等[62]报道了2014年重庆地区一名64岁女性髋关节被银白色葡萄球菌反复感染的病例，而导致感染的菌株XNO106 （ST2250）可以像一些金黄色葡萄球菌一样形成小菌落变种（small colony variants，SCV）以提高自身的耐药性。Chen等[66]针对台湾医学中心2010–2012年间的394株菌血症“金黄色葡萄球菌”分离株的回顾性研究表明，47株（11.93%）属于银白色葡萄球菌，均对甲氧西林敏感。与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（methicillin-susceptible S.aureus，MSSA）相比，银白色葡萄球菌表现出更高比例的继发性多菌感染、血小板减少、下呼吸道感染和短期死亡。Chu等[67]从进行血液透析的病人血液中分离获得的73株菌中，10株属于银白色葡萄球菌。Li等[63]从重庆采集的鸡肉样品中分离得到6株银白色葡萄球菌ST2250菌株，均含有III型SCCmec元件。另外，我国其他地区报道的10多个疑似银白色葡萄球菌ST中，均含有1–3个与金黄色葡萄球菌高度相似的等位基因（表2，图2）。