《表1 ASTCT CRS分级及管理》

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《嵌合抗原受体T细胞治疗致细胞因子释放综合征与神经毒性的现状及展望》


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不同研究机构间CRS和ICANS的分级存在着差异,这导致临床试验中报告的不良反应的发生率和严重程度存在着偏差,因此迫切需要为CAR-T细胞相关不良反应建立共识分级系统。最近,美国移植和细胞治疗学会(American Society for Transplantation and Cellular Therapy,ASTCT)于2018年6月在华盛顿特区举办了一个研讨会,该研讨会发布了针对CRS和ICANS的ASTCT共识评分系统,目的是在CRS和ICANS分级上达成共识,更好地指导CRS和ICANS的预防和治疗[16]。CRS的ASTCT共识评分系统是基于三个生命体征(体温、血压和血氧饱和度)来分级的(表1)[16]。ASTCT共识评分系统通过进一步完善CARTOX小组提出的神经毒性分级系统[21]形成了目前的ICANS的评分系统(表2)。