《表3 外科手术治疗MB的有效性和安全性》

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《冠状动脉心肌桥病理生理及诊治的研究进展》

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外科手术包括MB松解术和冠状动脉旁路移植术。MB松解术存在室壁穿孔、室壁瘤形成、出血等风险，故应严格把握MB的长度和深度。有研究提出MB长度>2.5cm、深度>0.5cm时应慎用松解术。由于存在竞争血流作用，冠状动脉旁路移植术最常见的并发症为移植血管闭塞，并且对于是否需要结扎远端冠脉仍不明确[65]。有研究提出，对于MB患者进行冠状动脉旁路移植术，左乳内动脉通畅率低于大隐静脉，与非MB相反[66]。目前尚无这两种外科术式的临床对照试验。两种术式治疗MB的有效性和安全性，见表3。