《表1 产科危重症患者SBAR交接单主要交接内容》

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《基于SBAR沟通模式的产科危重症患者交接单的设计及应用》

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研究团队基于SBAR沟通模式，根据产科危重症患者交接班特点及交接内容，设计制作了4个版本的产科危重症患者SBAR交接单。（1）产前版：适用于产前危重症患者；（2）妊娠期高血压版：适用于妊娠期高血压疾病患者；（3）产后出血版：适用于产后出血的患者；（4）产后普通版：针对未发生产后出血的一般产后危重症患者。邀请6名从事产科护理工作的专家（包括专科护士和护理管理者）对初步拟定的交接单进行了2轮函询。2轮专家函询的权威系数分别为0.861、0.913，判断依据系数分别为0.862、0.918，熟悉程度系数分别为0.860、0.909，协调系数分别为0.301、0.352。结果显示，专家的权威程度较高，专家最终意见趋于一致。根据第1轮专家函询意见，研究小组成员讨论后，在交接单中相应增加了导管数量、基础血压、介入术中出血量、Rh阴性血型和疤痕子宫5项评估内容。（1）因危重症孕产妇留置导管较多，故在4个版本交接单“重要治疗护理措施”中增加“导管数量”，以方便接班护士快速核查，避免遗漏。（2）因基础血压是制订目标血压、评估患者病情变化的重要依据，故在4个版本交接单“背景”中增加“基础血压”的交接，以提醒护理人员关注，指导护士加强血压监测。（3）考虑到介入治疗中的出血量容易被护士忽视，会影响其对患者病情的及时判断，Rh阴性血型为稀有血型，发生产后出血时血源紧张会增加救治难度，疤痕子宫是发生产后出血、子宫破裂的高危因素，故在“产后出血版交接单”的“现病史”中增加“介入术中失血量”；在“背景”中增加“Rh阴性血型”和“疤痕子宫”2项内容。最终形成的产科危重症患者SBAR交接单主要交接内容详见表1（扫描文末二维码可了解4个版本产科危重症患者SBAR交接单的更多信息）。