《表2 CYP450酶系统的常见诱导/抑制药物》

《表2 CYP450酶系统的常见诱导/抑制药物》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《获得性免疫缺陷综合征治疗中的药物相互作用》


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注:CYP表示细胞色素氧化酶

目前所有表现出抗AIDS活性的PI均由CYP3A4代谢并对该酶有抑制作用(以利托那韦最为显著),而对CYP酶系的其他组分产生诱导作用。PI与高度依赖CYP3A4进行清除的药物(阿托伐他汀、辛伐他汀)联用,会使它们的血药浓度上升;洛匹那韦与强效CYP3A4诱导剂(苯妥英、卡马西平及利福平)联用,血药浓度会显著降低从而导致病毒学治疗失败,上述2类药物联用均属于配伍禁忌。CYP酶系的常见抑制和诱导药物见表2,常见以P-gp为底物的药物和抑制药物见表3。发生在P-gp环节的DDI主要影响药物的吸收率。奈非那韦对P-gp的抑制作用最强,其次是利托那韦和洛匹那韦,阿扎那韦的抑制效果最弱[7]。