《表1 临床药学实习生各部门实习时间分配表》

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《临床药学专业学生实习带教模式探讨》

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目前国内本科临床药学生有5年制与4年制，一般5年制临床药学生实习期为52周，4年制临床药学生实习期为22周。各院校、医院对实习时间分配不尽相同。一些医院将药学生实习时间主要安排在药学部门，如温州医科大学附属台州医院安排其药学生在药房学习四分之三时间，四分之一时间在临床药学科[2]。另一些院校则将实习时间分配更偏向临床专科，如广西医科大学药学院将临床药学生安排药学部门实习10周，在肝胆外科、心血管内科、神经内科等临床专科实习30周[3]。部分医院则采用药学与临床实习时间各一半的方案，如南京医科大学附属南京医院药学部的临床药学实习生就采用此种方案，但部分学生认为临床科室实习时间偏短，难以掌握相关知识与技能，且缺乏归属感[4]。我院5年制临床药学实习生同样采用药学部门与临床各专科实习时间各一半的方法。药学部门实习单元包括门诊药房、住院药房、药库、静脉配置中心、临床药学科，每个单元实习6～8周。临床专科实习科室包括呼吸内科、心血管内科、内分泌科、肿瘤科、肾内科等，每个专科实习5周。通过对2013级及2014级实习生进行座谈，普遍反映药房、药库、静脉配置中心实习时间偏长，临床各科室实习时间偏短。根据实习生反馈意见及其他院校、医院的经验，笔者认为临床药学实习生不宜将时间全部分配到药学部门也不宜将时间全部分配到临床专科。结合徐州医科大学附属医院等的经验，笔者认为将临床药学实习生在药学部门及临床专科的实习时间分配比例定为1/3～1/2较为适宜，既要保证实习生熟悉药学部门的运转模式、掌握基础药物知识、了解临床药师基本的工作内容，又要保证临床药学实习生充分了解临床专科工作模式、诊疗常规、专科用药等，具体各部门时间安排见表1。同时需要指出的是，在历年临床药学实习生实习期间，很大比例学生因考研、找工作等问题，不能安心实习，使实习效果大打折扣。主管部门可考虑将实习时间推早半年，与考研、找工作时间段分开，即可减小学生升学、找工作压力，也可促进学生安心实习[5]。