《表1 血透中心感控风险点及干预效果(√为已解决,×为未解决)》

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《追踪法在血透中心感染风险管理中的应用》


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系统追踪人员由分管院长、院感科主任、医务科长、护理部主任、设备科科长、后勤科科长、血透中心主任、血透中心护士长、水处理工程师、血透中心感控医生、感控护士和保洁人员组成系统追踪小组。以2019年版《血液净化中室(中心)管理标准操作规程》为依据,从建筑布局要求、血液透析从业人员资质和能力、设备管理、耗材使用规范、透析用水和透析液质量检测、各项规章制度建立及执行情况、医院感染控制及管理、医疗废物规范处理等方面,采用系统追踪法对我院血透中心的感控情况进行了全面系统的风险评估,目的在于评价我院透析治疗护理与规范之间的符合程度,找出血透中心医院感染控制方面的风险点并进行干预。系统追踪共找出风险点12条,其干预措施及效果见表1。