《表1 血清镁异常的心电图变化》

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《镁与慢性肾脏病患者心血管疾病关系的研究进展》


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镁在维持Na/K-ATP酶的活性及多种离子通道的功能方面发挥了重要作用,与心律失常的发生密切相关,见表1。与低镁血症相关的心律失常,如心房纤颤、尖端扭转性室性心动过速及心室颤动等,往往可通过补镁治疗而纠正。一项纳入35个研究的Meta分析发现,心脏手术后补镁治疗可以减少心律失常,尤其是心房纤颤的发生率,且无明显不良反应发生[27]。当排除血钾和其他导致室性心律失常因素的影响后,血镁每降低0.08 mmol/L,其发生复杂性或频发室性早搏的风险明显增加。在一般人群中,低镁血症已被证实是导致心律失常的重要原因之一,但针对CKD人群的研究相对较少。虽然已有研究发现[28],合并低镁血症的CKD患者具有更高的猝死风险(猝死的常见原因为心律失常),但避免CKD患者发生心律失常的最佳血镁浓度有待进一步探索。