《表1 NINCDS-ADRDA标准中AD诊断标准[69]》

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《阿尔茨海默病社区筛查和诊断的研究进展》

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注：AD=阿尔茨海默病

目前，国内外诊断痴呆主要依据ICD-10，而社区诊断AD主要依据NINCDS-ADRDA标准或DSM-Ⅳ，其中NINCDS-ADRDA标准要求痴呆的诊断须有神经心理学检查结果支持并提出了AD诊断的确定程度，包括很可能AD（probable AD）、可能AD(possible AD）、确诊AD(definite AD），同时还给出了相应支持标准和排除标准[69]（见表1）；DSM-Ⅳ虽没有要求痴呆的诊断须有神经心理学检查结果支持，但要求认知损伤应影响日常生活活动能力。鉴于ICD-10、NINCDS-ADRDA标准、DSM-Ⅳ中的痴呆或AD诊断标准均未涉及生物标志物，因此笔者认为三者均较简便易行并适用于AD的社区筛查和诊断。