《表1 circRNAs在IVDD中的调节网络研究》

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《环状RNA在椎间盘退变中的作用研究进展》

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综上所述，circRNA作为重要的调节因子，目前主要通过circRNA-miRNA-mRNA的ceRNA网络调控ECM合成及分解代谢、髓核细胞凋亡及炎性反应等多个途径参与IVDD（表1）。从治疗角度出发，未来我们也许可以设计某种小分子物质，作为circRNA模拟物或siRNA的载体转入退变椎间盘中，用以靶向调控失调的circRNA，从而实现生物学治疗IVDD。与此同时，笔者一直在思考几个问题：circRNA的表达究竟是受何种因素调控，是否在circRNA的上游还存在某些调控因子，将circRNA-miRNA-mRNA网络串联成一个反馈调节环路来发挥作用，这可能需要今后的研究来验证。