《表1 药品不良反应相关性评价表》

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《阿替普酶致急性脑梗死患者严重喉头水肿1例》

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本案例患者既往无食物及药物过敏史，阿替普酶静脉滴注20 min后患者感后枕部疼痛，遂停用阿替普酶并持续监测生命体征。停用阿替普酶110 min后，患者突发喉头水肿，经对症治疗后患者症状得到缓解；间隔40 min后，患者再次发生喉头水肿，经及时抢救3 min后患者症状得到有效控制。在阿替普酶停药后曾给予依达拉奉、奥拉西坦营养神经治疗，为排除这2种药物导致不良反应发生的可能性，3月28日、29日依次加用奥拉西坦和依达拉奉，患者均未再出现喉头水肿。临床药师根据国家药品不良反应监测中心采用的药品不良反应关联性评价方法，该不良反应符合表1中的前3项，评价结果为很可能与阿替普酶有关的严重不良反应。