《表1 不同国家HIA相关的政策规定》

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《健康影响评价的国际应用现状及对我国的启示》

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HIA的发展有许多里程碑事件：1948年WHO提出，健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会的完好适应；1986年《渥太华宪章》提出健康促进并不仅仅是卫生部门的责任，而是超出卫生的范畴，需要协调所有相关部门的行动；以上的表述都成为HIA出现背后的基础。直到1999年世界卫生组织欧洲办事处发布了《哥德堡共识》，共识中首次提出了HIA的概念，并成为国际社会中广泛认可的HIA定义；这份共识为HIA成为一个新的领域提供了合法保障，并使其成为一种正式认可的方法[2]。2005年世界卫生组织健康的社会决定因素委员会成立，并提出了健康的社会决定因素理论，进一步明确了健康影响因素的广泛性与多元化。到2006年芬兰首次提出了健康融入所有政策的概念，健康融入所有政策是跨部门的公共政策方法，该方法系统地考虑了决策对健康和卫生系统的影响，明确决策者在各级决策时对健康影响的责任（表1）。而HIA作为实现健康融入所有政策的关键，受到了广泛的重视[3]。尤其是在千年发展目标向可持续发展目标转变的过程中，更加强调目标之间内部的连续性，其中与健康相关的可持续发展目标共涉及11个子目标[4]。HIA是健康融入所有政策，实现联合国2030可持续发展目标的重要手段。