《表2 不同国家HIA的主要应用领域》

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《健康影响评价的国际应用现状及对我国的启示》

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在国外，各个领域的规划和决策过程均有纳入了HIA机制的实例。通过文献可发现HIA在农业、空气、住房、能源、交通、健康、废物管理、水资源、教育、旅游和城市规划等领域均有涉及[10]。但目前应用最为广泛的五大领域为：交通、空气、住房、能源和城市规划。例如英国政府曾出台多个草案，包括环境噪音策略草案，空气质量策略草案，市长交通战略草案，城市垃圾管理战略草案，废物管理草案等，帮助决策者在考虑项目对健康的影响下制定相应的政策，减轻负面影响同时提高正面影响[11-13]。文献梳理结果显示，澳大利亚队主要在跨国公司设立、煤矿挖掘、健康政策、餐饮行业运营、建筑环境调节等方面进行健康影响评价的研究[14-15]。新西兰同样曾经在多个维度进行健康影响评价，包括城市设计框架健康影响评估、空气质量计划健康影响评估、陆地运输战略影响评估、酒精战略草案中的健康影响评估等。瑞典健康影响评价同样应用在较多领域，包括：空气清洁计划、公路运输政策、消除吸烟等[16-18]。美国开展实施HIA主体包括公共卫生机构、城市规划部门、非营利性组织、学术机构等，在住房、交通及教育等多个领域开展HIA工作[9]。从90年代开始，加拿大应用健康影响评价改善当地人民的健康状况，包括对固定废弃物管理、住房等建筑环境对健康相关指标影响等[19-20]。HIA在泰国实施已久，主要应用领域包括排泄物管理、空气污染等。芬兰是最早提出“将健康融入所有政策”的国家，HIA在芬兰用于农业、空气、交通、住房等多个领域（表2）。