《表1 PD流涎症的可能机制》

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《帕金森病流涎症的研究进展》

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PD流涎症的发病机制尚不清楚。过去的多项研究认为PD患者的流涎与唾液的分泌过多无关。Srivanitchapoom等[1]总结了PD流涎症的发病机制：唾液流速增加、吞咽困难以及唾液从口腔中不自主流出，其中吞咽困难可能是其主要发病机制。Pfeiffer[4]研究认为PD患者吞咽困难的可能机制为吞咽过程中口腔、咽或食道的功能障碍，具体表现为口腔咽喉肌运动迟缓、舌肌功能异常、咽协调功能失常、食管运动障碍。近年，有研究发现有认知损害的PD患者流涎症发生率更高，从而提出了PD流涎症新的可能发病机制，研究认为唾液管理是口腔吞咽（自愿）和咽喉吞咽（反射性）协同配合的连续过程，PD流涎症更可能的发病机制为：口腔的自愿吞咽减少，而影响口腔吞咽减少的因素为认知损害，认知损害可能是PD流涎症的机制之一[5]。PD流涎症的可能发病机制见表1。