《表1 CMB的分类和可能的机制》

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《脑微出血的临床意义及其伴心房颤动时的抗凝治疗决策进展》


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a):血管自噬:颅内微栓塞可被血管内皮细胞吞噬,最终被挤压至血管周围间隙

CMB在老年人中很常见,在卒中患者中也越来越多地被检测出。有研究报道,21%的健康人群和高达40%的80岁以上老年人中可以检测到CMB;19%~83%的脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)患者以及35%的缺血性卒中(ischemic stroke,IS)患者均可检测到CMB[3]。在无卒中或痴呆病史的患者中,高血压可使CMB出现的风险增加4倍,糖尿病可使其出现的风险增加2倍[4]。在神经病理学上,CMB是脑小血管病的重要标志之一,大多数CMB其实是病变小血管中红细胞在脑实质内的不断外渗[4],但约有1/3的CMB可能涉及其他机制[2]。CMB的具体分类及可能的机制见表1[5]。