《表1《伤寒论》《金匮要略》苓桂剂类方的方证、病机及作用》

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《从苓桂剂中桂枝应用谈桂枝的利水作用》


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注:茯苓作用:(1)淡渗利水化饮;(2)养心安神定悸;(3)行肺治节通三焦;(4)补脾培土制水。桂枝作用:(1)通阳以消阴;(2)平冲下气降逆;(3)温阳化气行水;(4)解表。

《神农本草经》记载桂枝“味辛、温。主上气咳逆结气,喉痹吐吸,利关节,补中益气。久服通神、轻身、不老”,未明确提出桂枝有利水作用。但后世医学著作有不少谈到桂枝的利水作用,如许宏[8]在《金镜内台方义》指出“桂枝为使,外能散不尽之表,内能解有余之气,温肾而利小便也”,提示桂枝是通过温肾来利水的。《医宗金鉴》中说:“用桂之辛温,宣通阳气,蒸化三焦以行水也。”《伤寒来苏集》曰:“桂味辛热,且达下焦,味辛则能化气,性热专主流通,州都温暖,寒水自行。”以上均是从桂枝温阳的角度出发阐释,通过温阳化气间接达到利水目的。笔者通过查阅文献发现不少学者通过实验证实桂枝本身具有利水作用。