《表1《伤寒论》和《金匮要略》中含有附子的方剂统计》

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《附子温阳作用与解毒方法关联初探》


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回阳救逆是附子发挥温阳功效最强的层次,或因外邪太甚,如寒邪直中少阴,损伤心肾之阳,人体阳气不能抵抗而大量亡失;或因失治误治,如伤寒表证汗下失度,津液大虚,阳气随之而脱;或因人年老体虚或疾病耗伤,累及全身,阳气极度衰微则转变为亡阳证。对于此类阴盛阳衰、阳气暴脱的危急重症,仲景在《伤寒论》中创立了干姜附子汤急救,以大辛大热之生附子急温心肾之阳,辅以辛热之干姜温脾阳,二者皆为辛热之品,纯阳无阴,合而峻补元阳以挽救垂绝之阳,即所谓“附子无姜不热”。正如《本草求真》[17]所云:“干姜……合以附子同用,则能回阳立效。”而在度过危险期后,以四逆汤等善后,方以姜附伍以甘缓之甘草,一方面,附子有毒且与干姜配伍,其性过于燥烈,不宜久服,故以甘草解毒并缓解其峻烈之性;另一方面合以姜附辛甘化阳,以和缓之势温补阳气而改善阳气虚衰之证。