《表3 KAMS指南视力、视野外的功能及眼部结构性损害残损》
韩国医学科学院(Korean Academy of Medical Sciences,KAMS)根据美国医学会GEPI指南第五版、第六版和Mc Bride损伤评估系统制定标准化指南(简称KAMS指南)[14]。该指南的评残时机、基本要素和评残依据同GEPI指南基本一致。基于韩国文化和社会环境特点,视觉系统残损对个体日常生活或工作造成的困难比西方国家更显著。因此,KAMS指南部分规定有所调整,现实性和实践性更强。调整最显著的是,KAMS指南中双眼权重指数为50%,单眼为25%。由于双眼视觉主要取决于较好眼,调整权重后相同视力或视野评分对应FAS或FFS低于GEPI指南,增加视觉系统残损值。同一视力减退,KAMS指南视力评分大部分低于GEPI指南。比如,当0.02≤视力≤0.4时,KAMS指南的视力减退评分比GEPI指南低5%-10%,相应视力残损值高于GEPI指南。KAMS指南还将个别眼部结构性损害纳入评残,也增加了视觉系统残损值(表3)。另外,视力和视野同时受累时,KAMS指南直接取视力或视野最高残损值作为视觉系统残损值,别于GEPI指南中心暗点矫正原则。KAMS指南还明确规定了其他视功能的残损值。其他不同于GEPI指南之处,如视野测量子午线含垂直和水平子午线,没有避开偏盲;中心10°半径内视野评分比GEPI指南低10分,而中心10°-20°半径内评分则高出GEPI指南10分。纳入评残的其他视功能内容不如GEPI指南丰富,比如,对比敏感度、色觉、双眼协调(立体视觉、视觉抑制)等异常,不纳入评残范围。
图表编号 | XD00152394600 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.06.25 |
作者 | 吴雪梅、施蕾、范飞、邓振华 |
绘制单位 | 福建医科大学基础医学院人体解剖学系、四川大学华西基础医学与法医学院、四川大学华西基础医学与法医学院、四川大学华西基础医学与法医学院、四川大学华西基础医学与法医学院 |
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