《表1 G医院2019年9月病案首页主要问题分析(912份)》

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《基于DRGs-PPS支付方式的公立医院成本管理——广西G医院DRGs应用实践与思考》


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DRGs-PPS的预付制付费方式,要求公立医院必须采用统一的DRGs实施方案和临床路径,同时确保病案首页记录信息的准确性。临床路径的推广可以促进规范化治疗模式的建立和医疗服务质量的提高,通过在临床路径下实施DRGs病种成本核算,为制定DRGs支付标准提供可靠依据[8]。病案首页记载了疾病分类、诊断和治疗过程的全部内容,是确保DRGs病例分组准确性及合理性的必要条件,为开展DRGs-PPS预付费奠定基础[9,10]。G医院自2018年实施DRGs以来,涉及病案首页的主要质量问题一直没有得到很好的解决(表1),造成一些疾病无法入组。为了更好地实施DRGs-PPS预支付,必须加强病案首页终末质量的督查,增加疾病入组的数量和准确性。