《表1 某医院2017年6月-2019年6月24 125份病案首页项目填写信息统计表》

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《病案首页书写缺陷分析及解决对策》

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本次研究调查的24 125份病案首页项填写完整，2017年6月-2019年6月间患者病案首页诊断信息、医护信息、手术信息、编码信息等填写率均为100.00%，不存在漏填信息的情况，基本信息填写率为97.59%，其他信息项目填写率为56.28%，见表1。