《表1 患儿在院期间用药情况》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《临床药师对1例膜性肾病患儿的用药监护》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

患儿肌酐为41.6 mmol·L-1，显示肾功能正常。尿常规提示尿蛋白（+++），患儿血尿定位明确肾小球性血尿，同时血尿伴蛋白尿，血压增高，无浮肿及尿量改变。患儿1个月出现左踝节及右足趾肿痛，血尿酸增高。本次入院诊断急性肾小球肾炎合并高脂血症、高尿酸血症。针对该患儿病情，初始药物治疗以改善肾脏循环，抗凝，碱化尿液，降血压以及降低尿蛋白。入院第3天，查肺炎支原体抗体1∶160阳性，有支原体感染存在，考虑该患儿存在肾脏损害，易感染，但现患儿无发热，咳嗽，查体无明显阳性体征，故口服阿奇霉素抗感染治疗。入院第7天行肾活检穿刺术，肾活检免疫荧光结果显示:肾小球4个，Ig A（-）、Ig M（-）、Ig G（++++）、C3（++）、C4（+）、C1q（+）、F（-）沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积。病理诊断为原发性膜性肾病。入院第12天开始给予醋酸泼尼松60 mg，分3次服用，足量诱导2周治疗。患儿在院期间主要治疗药物使用情况见表1。