《表4 前置审方前后抗菌药物联用不适宜原因分析》

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《前置审方对门诊抗菌药物注射剂使用干预的效果评价》

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前置审方前存在抗菌药物联用不适宜处方23张，干预后下降至4张，见表4。主要情况有：（1）针对门诊患者采用抗菌药物序贯疗法，序贯疗法多适用于住院患者度过急性感染期后由静脉注射改为口服[15]，如口腔炎、急性扁桃体炎等门诊常见疾病首选口服抗菌药物无需采用序贯疗法；（2）针对门诊轻、中度感染患者采用两种抗菌药物注射剂联用指征不明确，如面颊蜂窝织炎选用头孢孟多和奥硝唑联用，而疾病常见病原菌为流感嗜血杆菌[8]，无需联用抗厌氧菌的奥硝唑；（3）抗菌药物联用品种不适宜，如繁殖期杀菌剂头孢孟多和速效抑菌剂阿奇霉素联用治疗口腔炎，两者联用产生拮抗作用，反而不利于疾病的治疗。