《表1 FFDM、DBT的诊断效能评价（%）》

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《探讨数字乳腺三维断层融合与X线摄影在致密型乳腺诊断中的剂量差异及临床运用价值》

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据病理检查，本组患者肿块共检出肿块134例，右乳肿块72例，左乳肿块62例。良性肿块99例（囊性伴纤维瘤28例、腺病伴纤维腺瘤26例、纤维腺瘤23例、腺病15例、纤维性导管内乳头状瘤3例、囊肿伴炎症3例、脂肪瘤1例）。恶性肿块35例（导管原位癌12例、浸润性导管癌10例、原位癌8例、浸润性小叶癌4例、黏液癌1例）。据BI-RADS分类结果，FFDM（4B及已下良性87例，4C及以上恶性47例），DBT+V-Preview(4B及以下良性99例，4C及以上恶性35例）。经统计学分析FFDM敏感度57.14%(20/35）、特异度59.6%(59/99）、准确率58.95%(79/134），DBT+V-Preview敏感度88.57%(31/35）、特异度80.81%(80/99）、准确率82.83%(111/134）。DBT+V-Preview、对乳腺病变诊断的敏感性、特异性和准确率均高于FFDM且存在显著差异（χ2=10.647，P<0.001；χ2=8.741，P=0.003；χ2=18.518，P<0.001）（表1）。DBT能减少组织重叠，对病变的边缘显示更清楚，尤其对肿块毛刺、结构扭曲、血管穿入等征象的显示优于FFDM，可以提高对良、恶性肿块的鉴别能力及测量病灶大小的准确性（图1）。DBT相比FFDM在提高乳腺癌的检出率、降低误诊率方面有很大的应用价值，对筛查早期乳腺癌也有很大潜能。