《表3 正常下颌骨和各类缺损腓骨重建钛板固定后的最大相对位移值(μm)》

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《下颌骨缺损腓骨瓣修复不同固定方式的有限元分析》

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由上述图表可知，通过有限元方法对正常下颌骨、H、C、L类缺损小型钛板与重建钛板修复仿真模拟，从应力云图可以大致判断，应力较大值主要发生在髁突、髁颈、下颌角、磨牙、钛板钛钉等周围区域处，尤其以下颌角附近处Von Mises应力最大，可能跟咬肌等软组织约束有关。通过对比几组修复情况的应力最值可以发现，H类缺损重建钛板修复下颌骨时将对下颌角附近产生较大应力，局部应力集中达185 MPa，相比正常下颌骨，其应力增幅约39.10%。下颌骨非应力集中区域的应力最值为35.3-53.3 MPa，H类缺损小型钛板修复下的下颌骨非应力集中区应力比正常下颌骨受力要低，降幅约在20.14%，L类缺损重建钛板修复后非应力集中区的应力值降幅为2.26%-18.8%。H，C，L类6组下颌骨钛板修复下腓骨块、钛钉、钛板的受力也不尽相同，其中腓骨块的Von Mises应力最值在30.4 MPa以下。文章结果显示不管是重建钛板还是小型钛板固定，靠近断端的第一枚螺钉的应力值均较其他螺钉的大，应力最大值为56.2 MPa，发生在L类下颌骨缺损小型钛板修复下的远中上端第一枚螺钉。在H类小型钛板、L类小型钛板及重建钛板修复下钛板的Von Mises应力均大于100 MPa，为117-135 MPa。对于下颌骨最大位移来说，几组缺损修复下颌骨整体变形最值相差不大，为308-363μm；H及L类缺损小型钛板、重建钛板修复后骨断端相对位移变化很小，为15-18μm；相比H类和L类修复，C类缺损下颌骨钛板修复后骨断端相对位移最小，基本不产生相对位移。