《表2 2014年至2018年常州市住院居民内科部分科室总人次、医保总费用情况》

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《大病保险制度改革后部分内科住院患者费用报销数据分析》

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（万元）

我院医保从业人员转变理念，增强主动服务一线临床意识，加强医保费用控制管理，加快信息化制度建设，不断规范医务人员医疗行为，合理使用抗生素，加强诊疗前、中、后用药、检查及高值耗材督导考核，医保督导员不定期深入到临床科室实施现场稽核，做好年度预算和年度评价考核，采取“分科定额管理”引导各临床科室进行费用控制[4，5]，收到一定成效。完善社会医疗保险基金支付系统，能有效控制医疗费用，避免基金支出的浪费[6]。本组资料（表1、表2）统计分析，介入放射科、心内科、血液科、肿瘤科、放疗科职工医保（总）次均费用平均增长率分别为，-5.89%、2.85%、-12.61%、-8.65%、-0.29%；居民医保（总）次均费用平均增长率分别为，-5.83%、3.85%、-13.26%、-9.72%、-4.19%。五年内上述内科住院患者总费用控制较好，成基本下降趋势，保障了患者高额费用的医疗保障权益，为进一步完善优化大病保险制度提供借鉴。