《表3 A组与B组术后并发症发生数、术后Matta骨盆骨折复位评分、末次随访Majeed功能评分比较[n (%) ]》
术后并发症发生率A组与B组比较:χ2=4.71,P<0.05,差异有统计学意义;术后Matta骨盆骨折复位评分优良率A组与B组比较:χ2=0.01,P>0.05,差异无统计学意义;末次随访Majeed功能评分优良率A组与B组比较,χ2=0.11,P>0.05,差异无统计学意义
42例患者均得到门诊随访,随访时间3~16个月,平均12.7个月。6例术前合并腰骶干损伤患者,术后2~6个月5例痊愈,1例缓解。3例泌尿系统感染的患者,末次随访时已痊愈。3D打印技术辅助下微创内固定治疗骨盆前环骨折(A组)治疗骨盆前环手术时间明显缩短、出血量显著减少,明显优于传统切开复位内固定治疗骨盆前环骨折(B组)(P<0.05) ,见表2。术后骨折复位质量按骨盆Matta评分标准[3]评定:A组优20例,良4例,可3例,优良率88.89%;B组优12例,良2例,可1例,优良率93.33%。末次随访时按Majeed评分标准[4]评定疗效:A组优21例,良3例,可3例,优良率88.89%;B组优9例,良3例,可3例,优良率80.00%。两组患者骨折复位质量和疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05),见表3。随访期间A组有1例出现螺钉松动;B组有2例前环出现长期疼痛,3例由于过度肥胖,切口脂肪液化出现感染,经过局部清创缝合后愈合;无1例患者发生骨折不愈合、医源性神经血管损伤等并发症。A组患者术后并发症发生率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表3。42例骨盆后环损伤均采用透视机辅助下经皮骶髂螺钉内固定治疗,3例患者合并髂骨骨折,采用经髂腹股沟入路切开复位接骨板内固定治疗,1例股骨颈骨折采用闭合复位髓内钉固定,3例股骨干骨折、3例胫腓骨骨折及4例上肢骨折均采用切开复位接骨板内固定,末次随访骨折愈合良好。典型病例见图1。
图表编号 | XD0013218400 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2018.01.15 |
作者 | 陈龙、汪国栋、刘曦明、蔡贤华、钟炎军 |
绘制单位 | 解放军武汉总医院骨科、武汉672中西医结合医院骨科、解放军武汉总医院骨科、解放军武汉总医院骨科、解放军武汉总医院骨科、解放军武汉总医院骨科 |
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