《表1 布达佩斯CRPS诊断标准》
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《镜像视觉反馈疗法在Ⅱ型复杂区域性疼痛综合征中的应用进展》
注:如果没有“主要神经损伤”,则诊断CRPS I;如果出现“主要神经损伤”,则诊断CRPSⅡ。a.不需要诊断,5%~10%的患者不会有上述这种情况
复杂区域性疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)在19世纪由Silas Weir Mitchell首次描述,分Ⅰ型和Ⅱ型。CRPSⅠ,又称反射性交感神经营养不良或肩手综合征,常继发于脑卒中、手术等[1-2]。CRPSⅡ是一种继发于外周神经损伤所致的神经疼痛性疾病,主要临床表现为难治性烧灼痛、感觉异常与过敏,并伴有水肿、皮肤血流异常、发汗行为异常和肌肉萎缩等综合症状[3-5]。CRPSⅡ好发于50~60岁女性,发病率1%~15%,且大多数成人主要病变位于上肢[6]。目前对于CRPS临床诊断采用国际疼痛研究学会(International Association for the Study of Pain,IASP)诊断标准[7-8](表1)。与CRPS I不同的是,CRPSⅡ通常有可证实的神经损害,治疗难度大,恢复慢,且因为长期慢性疼痛症状极大影响患者的心理和身体健康,减缓康复治疗效果,严重影响患者生活质量[9-11]。
图表编号 | XD00128316100 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.12.25 |
作者 | 余倩如、张建、肖桦 |
绘制单位 | 成都中医药大学养生康复学院、丹巴县中藏医院、成都中医药大学养生康复学院 |
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