《表1 自拟KD诊断标准:川崎病5种诊断标准诊断价值的比较》

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《川崎病5种诊断标准诊断价值的比较》


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注:若皮疹和会阴部潮红同时出现,二者合并作为主要条件,此时会阴部潮红不能单独作为次要条件;单独出现会阴部潮红而不出现其他皮疹时才作为次要条件。心脏超声显示冠状动脉扩张或(和)冠状动脉内径/主动脉内径>0.25与冠状动脉壁辉度增强或(和)心包积液同时出现时,二者合并

收集2013年4月—2017年3月在青岛大学附属医院儿科以“发热”就诊、临床拟诊为KD并有完整随访资料的病儿300例,其中男194例,女106例;年龄为108d~11岁10个月,中位年龄2.3岁。所有病儿定期行心脏超声、炎性指标的检测,经临床和实验室检查、心脏超声和随访最后确诊KD者253例,其中典型KD者215例,不典型KD者38例,排除KD者47例。分别按照日本标准[4]、美国标准[5]、国内标准[6]、国际标准[3]和自拟标准(表1)对临床拟诊为KD的300例病儿进行诊断,其诊断结果分为典型KD[7]、不典型KD[8]和排除KD[9]。以经临床和实验室检查、心脏超声和随访最后确诊为金标准,比较不同诊断标准的诊断价值。不同KD诊断标准Youden指数的比较采用U检验,以P<0.05为差异有统计学意义[10]。