《表1 不同指南对pGGN的管理策略》

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《肺磨玻璃结节的诊治策略》

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对于pGGN的管理策略，最新版NCCN肺癌筛查指南[13]将pGGN的临界值定义为20mm。对于小于20mm的pGGN，建议每年随访。随访中即便结节增大，只要结节直径没有超过20mm，仍不考虑活检或手术；对于大于20mm的pGGN，建议6个月内行LDCT复查，随访中有增大就可以考虑活检或手术切除。Fleischner学会[14]则将pGGN的临界值定义为6mm，小于6mm时，无需常规随访；大于6mm时，建议6~12个月确定稳定性，之后每2年复查直至5年。而美国胸科医师学会（ACCP）及亚太肺结节评估指南[15-16]将pGGN的临界值定义为5mm，二者均建议大于5mm的pGGN进行年度随访。然而ACCP指南并不推荐对小于5mm的pGGN进行进一步评估。不同指南对pGGN的管理策略见表1。